Hemodinâmica · Ferramentas

Calculadoras Hemodinâmicas

Δ pCO₂ · VCI · VPP · Winter · DO₂ · Lactato

Δ pCO₂ venoarterial

Δ pCO₂=pCO_{2 venosa}−pCO_{2 arterial}

pCO₂ venosa central (mmHg)

pCO₂ arterial (mmHg)

—

mmHg

Δ pCO₂ = pCO₂v − pCO₂a

cIVC — Índice de Colapsibilidade

Ventilação espontânea

cIVC=D_max − D_minD_max×100

Diâmetro máximo VCI — expiração (cm)

Diâmetro mínimo VCI — inspiração (cm)

—

% cIVC

cIVC (ventilação espontânea)

dIVC — Índice de Distensibilidade

Ventilação mecânica

dIVC=D_max − D_minD_min×100

Diâmetro máximo VCI — inspiração (cm)

Diâmetro mínimo VCI — expiração (cm)

—

% dIVC

dIVC (ventilação mecânica)

VPP — Variação de Pressão de Pulso

Paciente intubado

VPP=PP_max − PP_min(PP_max + PP_min) / 2×100

Prediz responsividade a volume. Válido em VM controlada, Vt ≥ 8 mL/kg e ritmo sinusal. Use as pressões de pulso (PAS − PAD) máxima e mínima de um mesmo ciclo respiratório.

PP máxima — inspiração (mmHg)

PP mínima — expiração (mmHg)

—

% VPP

VPP (paciente intubado)

DO₂ e CaO₂ — oferta de oxigênio

CaO₂=(Hb×1,34×SaO₂)+(pO₂×0,003)

DO₂=DC×CaO₂×10

Hemoglobina (g/dL)

SaO₂ arterial (%)

pO₂ arterial (mmHg)

Débito cardíaco (L/min) — opcional

—

mL O₂/dL

CaO₂

—

mL O₂/min

DO₂ (informe DC)

Fórmula de Winter

Compensação respiratória · acidose metabólica

pCO_{2 esperado}=1,5×HCO₃⁻+8±2

Verifica se a compensação respiratória está adequada para o grau de acidose metabólica.

HCO₃ medido (mmol/L)

pCO₂ arterial medido (mmHg)

—

mmHg esperado

pCO₂ esperado = 1,5 × HCO₃ + 8 ± 2

Lactato clearance

Depuração em 2 horas · SSC

Lac_0h − Lac_2hLac_0h×100

Meta SSC 2026: clearance ≥ 10% em 2 h é sinal de resposta à ressuscitação. Alternativa ao uso de SvcO₂ seriada quando não há CVC disponível.

Lactato inicial — T0 (mmol/L)

Lactato em 2 h — T2h (mmol/L)

—

% clearance

Clearance em 2 h